Hoy en día, los medicamentos para bajar de peso están por todas partes: en las noticias, en TikTok e incluso en las recomendaciones de celebridades. Con tantas opciones disponibles, no es de extrañar que cada vez más personas sientan curiosidad por estos medicamentos.
Y por una buena razón: según las últimas estadísticas, más del 40% de los estadounidenses de 20 años o más padecen obesidad. Muchos adultos obesidad tienen mayor riesgo de sufrir enfermedades cardíacas, hipertensión sangre y diabetes tipo 2.
Pero, si bien los medicamentos para bajar de peso están ganando popularidad, la cirugía bariátrica ha sido durante mucho tiempo un método confiable para lograr una pérdida de peso significativa y sostenida. Si está tratando de perder peso y le resulta difícil, es posible que se pregunte qué opción es la mejor para usted.
Con la ayuda de dos especialistas bariátricos (control de peso) de Banner Health , analizamos más de cerca los medicamentos para bajar de peso y la cirugía bariátrica para ayudarlo a tomar la mejor decisión.
Lo que hay que saber sobre los medicamentos para bajar de peso
Los medicamentos para bajar de peso que medicamento recetado , como Ozempic y Wegovy, entre otros, se han hecho muy conocidos. Pero ¿qué hacen realmente estos medicamentos?
La mayoría de los medicamentos para bajar de peso, o medicamentos contra la obesidad, ayudan a suprimir el apetito, lo que hace que te sientas más lleno antes. Algunos afectan la forma en que tu cuerpo absorbe la grasa.
“Los medicamentos para bajar de peso logran esto al afectar ciertas sustancias químicas del cerebro o al disminuir la velocidad con la que se vacía el estómago”, dijo el DoctorDavid Podkameni , cirujano bariátrico de Banner Health. “Uno de los tipos más nuevos y más efectivos de estos medicamentos es la tirzepatida, un agonista del receptor del péptido similar al glucagón (GLP-1)”.
Los GLP-1 actúan en el cerebro y otras partes del cuerpo (como el páncreas y el corazón) para ayudar a reducir el apetito y retardar la digestión, lo que hace que te sientas saciado por más tiempo. Por lo general, se inyectan en el tejido graso que se encuentra justo debajo de la piel.
Es muy probable que la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) apruebe más AOM en los próximos años, pero algunos de los más populares disponibles actualmente incluyen:
- Tirzepatide (Mounjaro, Zepbound)
- Orlistat (Alli, Xenical)
- Fentermina-topiramato (Qysmia)
- Semaglutida (Wegovy, Ozempic)
- Liraglutida (Saxenda, Victoza)
¿Qué tan efectivos son los medicamentos para bajar de peso?
“Los medicamentos más nuevos tienen una pérdida de peso total (TWL) del 15% al 20%, lo que es comparable al 20% al 25% de TWL que se observa con la gastrectomía en manga, una cirugía bariátrica popular”, dijo Farah Husain , DOCTOR, cirujana bariátrica de Banner – University Medicine.
Esta similitud en la eficacia hace que los AOM sean una opción atractiva para muchas personas. Sin embargo, es importante entender que estos medicamentos a menudo deben seguir tomándose a largo plazo.
“La obesidad es una enfermedad crónica, al igual que la sangre ”, afirmó el Dr. Husain. “Si alguien responde bien a los medicamentos para la sangre , no pensamos: ‘¿Cuándo se puede dejar de tomar?’. En el caso de las personas que se benefician de los medicamentos antihipertensivos y no tienen efectos secundarios, estos medicamentos deben tomarse de por vida”.
Más allá de la pérdida de peso, los AOM también pueden mejorar condiciones de salud como presión sangre alta, diabetes, colesterol alto, apnea del sueño y más.
“Esta mejora se debe en parte a la reducción del tejido adiposo”, afirmó el Dr. Husain. “Esta grasa corporal afecta a las hormonas del cuerpo y la reducción de la grasa puede ayudar a solucionar muchos problemas de salud”.
¿Cuáles son los efectos secundarios o inconvenientes de los medicamentos para bajar de peso?
Si bien los medicamentos antiinflamatorios no esteroides no son quirúrgicos y son fáciles de usar, el seguro no cubre muchos de estos medicamentos. En cambio, la cirugía bariátrica suele estar cubierta por el seguro. Algunos medicamentos antiinflamatorios no esteroides pueden costar entre $800 y $1300 por mes sin cobertura de seguro.
Al igual que otros medicamentos, los AOM también pueden causar efectos secundarios. “Los principales efectos son náuseas, estreñimiento y, en casos raros, algunos problemas graves como parálisis intestinal e inflamación del páncreas”, dijo el Dr. Podkameni.
¿Es seguro comprar medicamentos para bajar de peso en línea o en un spa médico?
Comprar medicamentos para bajar de peso en línea, en balnearios médicos o en lugares similares conlleva varios riesgos. Estos medicamentos podrían no estar aprobados por la FDA, podrían ser falsificados o podrían contener ingredientes dañinos.
“Cuando un proveedor de atención médica especializado en el tratamiento de la obesidad prescribe medicamentos para bajar de peso, se supervisa su eficacia y seguridad”, afirmó el Dr. Podkameni. “Pueden recetar medicamentos aprobados por la FDA y orientarle sobre su uso”.
Para su seguridad, hable con su proveedor de atención médica, quien podrá orientarlo hacia medicamentos seguros y efectivos.
Además, aprenda más sobre cómo tomar suplementos para bajar de peso .
Una mirada más cercana a la cirugía bariátrica
La cirugía bariátrica o de pérdida de peso modifica el sistema digestivo para ayudarlo a perder peso. Esto puede incluir reducir el tamaño del estómago o desviar parte de los intestinos.
“Como resultado de los cambios quirúrgicos, hay un cambio en la liberación hormonal intestinal, así como en la liberación metabólica, que ayudan o contribuyen a la pérdida de peso experimentada después de los procedimientos bariátricos”, dijo el Dr. Podkameni.
Las cirugías bariátricas incluyen el bypass gástrico, la gastrectomía en manga y la derivación biliopancreática con cruce duodenal. Otro procedimiento quirúrgico, la banda gástrica ajustable (Lap-Band), rara vez se realiza en la actualidad.
Estas cirugías se prescriben para personas con un índice de masa corporal (IMC) de 30 o más o un IMC de 27 o más con problemas de salud relacionados con el peso. Las personas de ascendencia asiática con un IMC de 27,5 o más con problemas de salud relacionados con el peso también son elegibles para la cirugía.
¿Qué tan efectiva es la cirugía bariátrica?
La cirugía bariátrica suele dar como resultado una mayor pérdida de peso que la medicación sola. Las investigaciones han demostrado que la cirugía bariátrica puede ayudarle a perder hasta un 60 % del exceso de peso en seis meses y un 77 % en tan solo 12 meses después de la cirugía.
“Al igual que la otitis media aguda, la cirugía bariátrica también puede ayudar con afecciones como la hipertensión sangre , la diabetes, la apnea del sueño, la artritis, la infertilidad y más”, afirmó el Dr. Husain. “Pero su éxito depende de un compromiso con los cambios de estilo de vida y los controles regulares”.
¿Cuáles son los efectos secundarios o inconvenientes de la cirugía bariátrica?
La cirugía bariátrica, como cualquier procedimiento quirúrgico, conlleva riesgos.
“Las complicaciones de la cirugía de pérdida de peso están relacionadas con el tipo de cirugía que se realizó, pero los efectos secundarios de cualquier cirugía pueden incluir infección, sangrado, náuseas y vómitos”, dijo el Dr. Podkameni. “Los efectos secundarios a largo plazo a menudo se deben a no tomar multivitamínicos, calcio o hierro, que son necesarios para prevenir las deficiencias nutricionales causadas por la cirugía”.
Tomar la decisión correcta: medicamentos para bajar de peso o cirugía bariátrica
A la hora de elegir entre ambos, el Dr. Husain dijo que no debería ser un enfoque excluyente.
“Usted y su equipo de atención deben considerar los tratamientos como parte de un proceso continuo”, dijo. “Al principio, céntrese en la dieta y el ejercicio. Aunque estos factores pueden no ser efectivos para perder peso por sí solos, es importante comprender la ingesta de alimentos saludables y los beneficios del ejercicio para la salud cardiovascular”.
Luego, su equipo de atención debe revisar los medicamentos actuales que pueden causar aumento de peso y considerar agregar medicamentos antiinflamatorios no esteroides. Mientras usa medicamentos antiinflamatorios no esteroides, puede analizar la posibilidad de una cirugía, especialmente si la pérdida de peso es insuficiente o si no tolera el medicamento. La cirugía bariátrica también se puede utilizar junto con medicamentos antiinflamatorios no esteroides para prevenir el aumento de peso o estimular la pérdida de peso.
“Lamentablemente, algunos proveedores no incluyen la cirugía en sus planes, lo que limita las opciones de tratamiento”, dijo el Dr. Husain. “Para los pacientes que podrían ser severamente obesos incluso después de perder entre el 15% y el 20% de su peso, la cirugía es extremadamente eficaz para alcanzar metas de pérdida de peso más altas”.
La cirugía bariátrica debe considerarse para aquellas personas que no responden o no pueden tolerar los AOM, necesitan una pérdida de peso mayor a la que los medicamentos pueden proporcionar o no tienen acceso o prefieren no usar AOM de forma permanente.
Reflexiones finales
Comenzar un tratamiento con medicamentos para bajar de peso y cirugía bariátrica es una decisión personal que depende de muchos factores, entre ellos su salud, sus objetivos de pérdida de peso y su situación financiera. Es importante hablar con su proveedor de atención médica para analizar todas las opciones disponibles y desarrollar un plan de tratamiento que se ajuste a sus necesidades.
Recuerde que la obesidad es una enfermedad crónica que requiere un control constante. Tanto los medicamentos como la cirugía ofrecen soluciones para perder peso y mejorar la salud en general. Programe una cita con su proveedor o con un especialista de Banner Health que pueda ayudarlo a tomar la mejor decisión.
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